Consulado General del Perú

Chicago

Declaración Jurada de No Renuncia

A la Nacionalidad Peruana

Datos del Declarante

Conste por el presente documento que yo, (Nombre Completo)

Identificado(a) con Partida de Nacimiento N°

Domiciliado(a) en

Estados Unidos de América.

Tiempo de Residencia

Que resido desde hace

años aproximadamente en los Estados Unidos de América.

Declaración Jurada

Declaro bajo juramento NO haber renunciado a la Nacionalidad Peruana.

Confirmo bajo juramento que NO he renunciado a la Nacionalidad Peruana

Esta declaración la hago con conocimiento de las sanciones penales a las cuales me haré merecedor en caso de jurar en falso.

Hago esta declaración en honor a la verdad y para los fines correspondientes.

Fecha y Lugar

Chicago, Illinois, USA

22 de enero de 2026

Firma del Declarante

Firme aquí con el dedo o mouse

La firma es requerida para enviar el formulario

Declaro que toda la información proporcionada en este documento es verdadera y exacta, y acepto las consecuencias legales establecidas por la ley peruana en caso de falsedad.

Nota: Esta declaración es requerida para el trámite de DNI Primera Vez. Debe presentarla impresa y firmada el día de su cita en el Consulado.